糖尿病足的治療,都有哪些方法

日期:2021-01-04 19:55:42

患有糖尿病的人很容易患上并發(fā)癥糖尿病足,糖尿病足會導致足部內(nèi)在肌肉萎縮,出現(xiàn)局部潰爛,病情嚴重時會累及整個腳部,對于患者健康影響非常嚴重。二型糖尿病患者做好糖尿病足的預防很有必要。患者一旦發(fā)現(xiàn)患有糖尿病足,需要接受正規(guī)治療,便于控制住疾病的潛在危害發(fā)生,糖尿病足的治療方法有哪些,以下文章為大家詳細介紹。

糖尿病足的治療方法有哪些

潰瘍的治療

根據(jù)糖尿病足損傷的6個分級,0級傷口如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是加深的鞋子來治療,并進行患者教育,定期隨訪。一旦出現(xiàn)皮膚開裂,則必須進行積極的干預,以免損傷進一步發(fā)展。緩解1級傷口所受外來壓力的方法有,穿術后鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具,或使用全接觸石膏。除了恰當?shù)臏p壓受壓部位以外,還需要恰當?shù)臐儌谧o理,以避免組織脫水性細胞壞死,加速傷口愈合。

手術指征為局部壓力改善失敗或評級較高的傷口。2級和3級的傷口需要進行手術干預,3級的傷口需要應用抗生素,還可能需要截肢。與身體其他部位對比,后足潰瘍因局部組織很難減壓且血運也很差,故更需要手術干預。手術方法包括潰瘍清創(chuàng)、骨突切除、足與踝關節(jié)畸形矯正等。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側(cè)潰瘍的發(fā)生率或復發(fā)率。此外,也可考慮行跟腱延長術,以減輕前足或是中足跖側(cè)的壓力。

感染的治療

嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創(chuàng),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng)不應僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應當行盡量大范圍的清創(chuàng),同時要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術治療以外,嚴重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果、感染程度以及治療取得的臨床反應。此外,還可考慮請感染科醫(yī)生會診。

Charcot關節(jié)病的治療

大多數(shù)Charcot神經(jīng)關節(jié)病可以行保守治療。手術固定不會加速愈合。相反,手術因可能造成新的不穩(wěn)以及可能有內(nèi)固定周圍骨折,所以可暫時延遲病變區(qū)域的愈合。非手術治療在超過70%的病例中獲得了成功。但是在后足與踝關節(jié)的Charcot關節(jié)病患者中成功率較低。終末期神經(jīng)關節(jié)病可遺留嚴重的畸形,需要患者持續(xù)穿足部支具,如后方殼樣踝足支具、后足托或是特殊的鞋子,以減少之后潰瘍的發(fā)病。

藥物治療

目前治療糖尿病足的藥物有很多種,病情不同則采用的藥物不一樣,大家應該在平常的時候注重正規(guī)用藥治療,便于有效控制糖尿病足的潛在危害,脈絡舒通丸有效適用于治療糖尿病足。

脈絡舒通丸藥理作用

1、本品有一定的抗炎作用;2、可顯著地抑制靜脈血栓的形成。3、能降低血漿黏度和纖維蛋白原含量,抑制動脈內(nèi)皮增生,減輕動脈中膜與外膜的炎細胞浸潤。

脈絡舒通丸成份:黃芪、金銀花、黃柏、蒼術、薏苡仁、玄參、當歸、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蝎。

組方分析:脈絡舒通丸以金銀花清熱解毒,黃芪補氣脫毒利水為君藥;黃柏、蒼術、薏苡仁清熱祛濕,當歸、白芍、甘草緩急解攣止痛,玄參清熱涼血、瀉火解毒、軟堅散結(jié)為臣藥,水蛭、蜈蚣、全蝎活血消瘀、攻毒散結(jié)、通絡止痛為佐藥;甘草調(diào)和諸藥為使藥;全方具有清熱解毒、化瘀通絡、祛濕消腫的功效。

脈絡舒通丸適用范圍

1、適應癥:清熱解毒,化瘀通絡,祛濕消腫。用于濕熱瘀阻脈絡所致的血栓性淺靜脈炎,非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。

2、擴展適應癥:用于經(jīng)中醫(yī)辯證,屬濕熱瘀阻證候的多種疾病,如濕熱瘀阻型皮膚疾病、濕熱瘀阻型關節(jié)疾病等。

糖尿病足慢性潰瘍以“瘀、虛”為主要病機,局部癥狀多為血瘀和濕熱所致,所以局部治療應以活血化瘀和清利濕熱為主要治則。脈絡舒通丸是治療下肢動脈慢性缺血疾病的常用中藥制劑,由12味中藥組成,具有清熱解毒、化瘀通絡、利濕消腫之功效。其中黃芪脫毒利水消腫,金銀花清熱解毒,黃柏、蒼術、薏苡仁清熱祛濕,當歸、白芍補血養(yǎng)血,白芍配甘草緩急解攣、和營止痛,玄參滋陰涼血、軟堅散結(jié)、解毒消腫,水蛭、蜈蚣、全蝎活血祛瘀、攻毒散結(jié)、通絡止痛,甘草調(diào)和諸藥,全方有抗炎、抗腫脹、改善靜脈循環(huán)作用,也符合糖尿病足潰瘍局部治療的基本治則。

以上為大家介紹了糖尿病足的治療方法有哪些,為了便于大家更好的治療糖尿病足,建議大家要對自身患病情況有一個詳細的了解,以便做好糖尿病足針對性的治療。

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