尼莫地平緩釋片

易夫林

缺血性腦血管病,偏頭痛,輕度蛛網膜下腔出血,腦痙攣

本品為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣，突發性耳聾。能減輕血管性，緊張性和叢集性以及混合型頭痛疼痛程度，減少發作頻率，并能防止先兆癥狀的出現。

尼莫地平的常釋制劑有可能出現下列不良反應:熱感﹑皮膚潮紅﹑血壓下降(尤其原有血壓升高者)﹑心率加快﹑頭暈﹑頭痛﹑胃腸不適﹑無力﹑末梢水腫。少數病人可能出現中樞神經系統過度反應的癥狀，如失眠﹑不安﹑激動﹑易激怒﹑多汗。個別病人可出現運動過度﹑情緒抑郁和血小板減少。

嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。
2.本品的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下腔出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。
4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹﹑腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。
5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。
6.腎功能嚴重損害者慎用.
7.動物實驗提示具有致畸性.

60mg*24片/盒。

處方藥

非醫保

否

24個月。

國產

藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。

兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。

老人應在專業醫師指導下使用。

1.與其他作用于心血管的鈣拮抗劑聯合應用時可增加其他鈣拮抗劑的效用。
2.當尼莫地平90mg/d與西咪替丁1000mg/d聯合應用1周以上者，尼莫地平血藥濃度可增加50%，這可能與后者抑制肝內細胞色素P450活性有關。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈平滑肌的作用強，并且由于它具有很高的親脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下腔出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。臨床可用于預防蛛網膜下腔出血后的血管痙攣，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。然而在人體應用該藥的作用機制仍不完全清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。另有降低紅血球脆性，血漿粘稠性和抑制血小板聚集作用。

本品口服吸收后，約3~4小時血藥濃度達高峰，消除半衰期（t1/2）為3~5小時，本品在肝臟和脂肪組織中濃度最高，在肝臟內93~95%的藥物被代謝，代謝產物主要由膽汁排出，一部分由腎排出。

遮光，密閉，在干燥處保存。

WS1-(X-068)-2004Z

老年性腦功能障礙30-40mg,口服,連服2個月。偏頭痛40mg/次，口服,12周為1療程。蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣40-60mg/次，tid-qid,發病后第1在即可服用，連服2－3周。腦梗塞120mg/日，分3－4次服用，連服1個月。輕、中度高血壓初始劑量為40-60mg/日，口服，最大劑量為240mg/日，分3－4次口服，連服1個月。突發性耳聾40-60mg/次，口服,5天為一療程，一般用藥3-4個療程。腦供血不足20-30mg/次，口服,連服6個月。腦血管病患者記憶力減退30-40mg/次，口服,連服3個月。

本品為淡，無臭、無味，對光不夠穩定。