異煙腙片

苔蘚樣結(jié)核疹,結(jié)核性炎,結(jié)核性宮頸炎,結(jié)核性子宮頸炎,結(jié)核性腹膜炎,腸結(jié)核,腸癆

本品為二線抗結(jié)核藥，當(dāng)用異煙肼產(chǎn)生不良反應(yīng)時可改用本品。

本品毒性比異煙肼小，不良反應(yīng)與異煙肼相似，但較少見。長期、大劑量服用異煙腙片可發(fā)生以下不良反應(yīng)：肝功能障礙（如血清轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)等升高）及藥物性肝炎；周圍神經(jīng)炎如肌肉痙攣、四肢感覺異常：視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等；血液系統(tǒng)癥狀如貧血、白細胞減少，嗜酸性細胞增多等；過敏性反應(yīng)如藥物熱、皮疹等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，如頭痛、失眠、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺等；內(nèi)分泌失調(diào)，如男子女性化、陽萎、婦女月經(jīng)不調(diào)、泌乳等；胃腸道反應(yīng)，如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘等。肝功能不良者忌用，精神病患者及癲癇病患者忌用，孕婦慎用。

尚不明確。

1、不良反應(yīng)有胃腸道癥狀（如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等）；血液系統(tǒng)癥狀（貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多，引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等）；肝損害；過敏（皮疹或其他）；內(nèi)分泌失調(diào)（男子女性化、泌乳、月經(jīng)不調(diào)、陽痿等）；中樞癥狀（頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等）；周圍神經(jīng)炎（表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等）。上述反應(yīng)大多在大劑量或長期應(yīng)用時發(fā)生。慢乙酰化者較易引起血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)精神系統(tǒng)的反應(yīng)；而快乙酰化者則較易引起肝臟損害。
2、維生素B6可防治神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的發(fā)生，每日用量10~20mg,分1~2次服，但不應(yīng)作為一種常規(guī)來普遍應(yīng)用。遇異煙腙急性中毒時，大劑量維生素B6可對抗，并需進行其他對癥治療。
3、也可1日300mg,l次頓服或1周2次，1次0.6~0.8g，這種給藥方法可提高并減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。
4、可加強香豆素類抗血凝藥、某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥等的作用，合用時須注意。
5、用藥期間注意檢查肝功能。肝功能不良者、有精神病和癲癇病史者慎用。
6、孕婦慎用。抗酸藥尤其是氫氧化鋁可抑制異煙腙片的吸收，不宜同服。

0.1g?/片

處方藥

非醫(yī)保

否

36個月

國產(chǎn)

請咨詢醫(yī)師或藥師

請咨詢醫(yī)師或藥師，必須在成人監(jiān)護下使用

請咨詢醫(yī)師或藥師

如需與本藥合用，請咨詢醫(yī)師或藥師

除上述不良反應(yīng)外，主要表現(xiàn)為抽搐、神志不清、昏迷等，處理不及時還可發(fā)生急性肝壞死

本品為異煙肼衍生物，其作用機理與異煙肼相似，但抗菌作用稍差（最低抑菌濃度為0.13mg/L）。

口服后吸收慢，血藥濃度低，結(jié)核桿菌對本品和異煙肼有交叉耐藥性。
異煙腙片的口服吸收率為90%；服后1~2小時血清藥物濃度可達峰；Vd為0.61士0.11L/kg，蛋白結(jié)合率甚低。異煙腙片在體內(nèi)主要通過乙酰化，同時有部分水解而代謝。由于遺傳差異，人群可分為快乙酰化者與慢乙酰化者。他們的半衰期有顯著差異，快乙酰化者的平均t1/2為1.1小時。慢乙酰化者則為3小時。異煙腙片易通過血腦屏障。異煙腙片口服易吸收，1~2h達血藥濃度峰值，血漿蛋白結(jié)合率低，能迅速進入各臟器及體液（包括腦脊液、胸液、腹腔液），干酪病灶中也具有較高藥物濃度，胎盆血液及乳汁中藥物濃度與血液濃度相當(dāng)，并可見于唾液、痰液。

遮光，密封保存。

口服，成人一次0.3～0.5g，一日3次。小兒每日按體重30～40mg/kg(不超過1.5g)，分次服用。